活动基本要求:患者生命体征平稳,意识清晰,伤口疼痛能够耐受,疼痛评分3分以下,四肢肌力正常,无其他不适合活动的心理和生理问题,腹腔引流管固定良好,引流通畅,敷料无渗血渗液。
胰腺术后第一天: |
| 翻身拍背:照顾者可以酌情床上侧卧翻身拍背,一天两次。拍背时,手掌呈杯状(如图1),拇指紧贴其他四指,保持关节不动,肘关节带动手掌,平稳拍背,由下到上,由外到里,沿着脊柱两侧,有节奏的轻敲1到3分钟。 |
图1 |
图2 |
抬臀:仰卧位,双腿屈曲,以肩膀脚掌支撑,双手置于臀部下方,靠臀部以及盆底肌的力量,双手辅助,轻轻抬起臀部,离开床面,维持1~3s,量力而行,以疼痛不加剧为宜,每天做2到3次。 |
| 握拳运动:缓慢握紧拳头,坚持3~5s,放开拳头,见图3。一组做3~5次,每天做2到3组。 |
图3 |
| 踝泵运动:勾脚尖,绷脚背.见图4
平卧位,双下肢保持伸直放松状态,缓慢勾起脚尖至最大限度,维持5s后放松,而后向下慢速下压脚尖至最大限度,维持5s后放松,每次3~5min,每天2到3次。 |
图4 |
图5 |
足部环绕运动:转脚踝;见图5
下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心,脚腕作360度绕环,尽力保持动作幅度最大,可顺时针和逆时针交替进行,每天2到3次。 |
胰腺术后第二天:
床摇高60度,床上半坐位翻身拍背,四肢活动除却原来的握拳运动,足部踝泵、环绕运动以外,增加手臂运动以及足部运动,一天2~3次。
手臂运动:手掌向上,平放身体两侧,慢慢向上抬起,举过头顶,缓缓放在对侧耳旁,双侧上肢交替进行,3~5次。若手臂无力患者可由照顾者辅助完成,做3~5次为一组,每天2~3组。
图6 |
![]() |
| 腿部运动:
脚掌支撑床面,缓慢使膝作屈曲运动,停顿3~5s;对侧下肢同上。见图7 如若无法主动运动,则可由照顾者辅助进行被动运动。辅助者一手托住足跟,一手扶住膝盖,辅助下肢活动,见图8。做3~5次为一组, 每天2~3组。 |
|
|
|
胰腺术后第三天起:
督促患者坐起,双足置于地面,拍背咳痰,一天两次,酌情增加;四肢活动增加到一天5~6组,直至能够下床活动。
根据患者能否下床走动,每天离床活动1~2次,必要时由他人搀扶活动。

图7
图8